幼兒感冒藥怎麼吃？解析 FDA 指引與家長常見用藥迷思

兩歲以下能不能吃感冒藥？FDA 與 AAP 的建議

早在 2008 年，美國食品藥品監督管理局（FDA）的顧問委員會就建議，別給兩歲以下的孩子吃感冒藥，理由有三個。第一，很多藥其實只驗證在大人身上，孩子對藥物的反應不一定相同：像有些台灣家長習慣把大人的藥減半給孩子吃，這其實很危險。第二，不少感冒藥是複方，沒注意到重複成分，就可能用藥過量。第三，這些藥根本沒辦法讓感冒快點好，只能壓住症狀，卻可能讓孩子白白承受副作用。美國兒科學會（AAP）講得更保守，建議六歲之前都先別給孩子吃感冒成藥。

話雖如此，美國密西根大學一份調查發現，還是有大約 40% 的家長會給四歲以下的孩子吃感冒成藥，也正因為 FDA 和 AAP 的提醒，美國藥廠賣的兒童感冒藥包裝上，多半都加註了「勿給四歲以下兒童服用」。台灣的情況又有點不一樣：有健保，孩子一發燒，爸媽往往急著掛號就醫，醫生出於習慣、文化，或順著家長的期待，多半會開一些緩解症狀的藥。那孩子到底該不該吃感冒藥？育兒圈其實有很不一樣的聲音。

該不該給孩子吃感冒藥？兩派爸媽的真實心聲

主張不吃藥的一方

這一派的共通點是：相信普通感冒能讓孩子練出免疫力，與其壓症狀，不如把力氣花在照顧上。

「藥多半有副作用，又充滿人工色素、香味、甜味劑和精製糖。鼻塞可以用加濕器加生理食鹽水，咳嗽一樣靠加濕器，大一點的孩子給一匙蜂蜜，讓他們休息、多喝水和雞湯……最好的其實是你的陪伴。」：Sally Backhaus（美國）

「看孩子受苦，爸媽都會心碎，但感冒成藥真的不該用在孩子身上。普通感冒其實能幫孩子建立免疫系統，與其用藥，不如用營養（湯、溫暖、健康食物、大量的水）和休息，讓孩子知道除了吃藥還有別的選擇。普通咳嗽能幫忙排痰，硬把它止住，反而讓感冒拖更久。你才是最了解孩子的人，如果咳嗽加劇、連續好幾天或讓孩子睡不著，再帶去看醫生。」：Bess White（美國）

「比起給藥，不如教孩子正確的生活習慣。」：Bluestilton（美國）

當然，這條路走起來也有它的無奈。一位加拿大媽媽說：

「我 22 個月大的女兒咳得非常嚴重，但跑了好幾家醫院，都說兩歲以下沒有治療方法。聽著她停不下來的咳嗽真的很難受，但我們也只能這樣陪著。」：Claudette（加拿大）

認為可以適度用藥的一方

另一派的出發點則很實際：孩子已經很慘了，能讓他舒服一點、睡得著，為什麼不？

「為什麼要讓孩子受苦？只要別過度使用就好。」：Bethany Trust（美國）

「你有孩子嗎？有的話就知道，會給孩子吃藥，都是因為他們狀況真的很糟……當然爸媽該注意用量，但完全不讓孩子舒服一點，反而會適得其反。」：Kathleen Clohessy

「沒有人覺得感冒藥能縮短病程，但它能減輕症狀，讓生病的孩子睡得著。而睡眠，是對付感冒最好的方法。」：LMDL（美國）

看完正反兩邊，我自己的心得是：如果孩子真的很難受，我會給他遵醫囑的藥。因為孩子晚上睡不好，當媽的也跟著睡不好，常常拖到最後，孩子病好了，換我倒下。但有個觀念我一直提醒自己：感冒藥真的不會讓感冒好得比較快，如果孩子還撐得住，其實不必硬逼他們吃藥、去壓掉身體本來該有的反應。

孩子要病多久才會好？病程比你想的久

想減輕「孩子怎麼還沒好」的焦慮，有個數字很有用。根據華盛頓大學家庭醫學教授、同時也是牛津研究員的 Dr. Matthew Thompson 發表的研究，孩子從感冒康復需要的時間，比我們以為的久很多：

• 普通咳嗽：有 90% 的孩子，平均要 25 天才會完全好。
• 一般感冒：大約歷時 15 天。
• 喉嚨痛：大約需要 7 天。

所以下次孩子病程拖久一點，真的不用太緊張。重點從來不是「拖了幾天」，而是「嚴不嚴重、有沒有越來越好」。只要狀況一天比一天好轉，多半就不需要過度焦慮了。

比起生病才手忙腳亂，平時讓孩子規律運動、吃好睡好，替身體慢慢打底，往往更實在；如果想找個固定帶孩子動起來、累積基礎體能的方式，Oovi 的 FMS 體能課程會是個不錯的起點。