小孩生病怎麼辦?爸媽必知的觀察指標與就醫時機

重點摘要
- 先別慌:孩子不舒服時,爸媽冷靜下來,才有辦法判斷該在家觀察還是立刻就醫。
- 感冒發燒:輕微鼻塞流鼻水可在家舒緩;若退燒藥吃了仍持續高燒 1~2 天、活動力明顯下降,就要就醫。
- 耳朵感染:孩子一直拉、揉耳朵,別自行給抗生素,盡快看醫生,以免影響聽力。
- 拉肚子嘔吐:用電解質補充液(不是運動飲料)防脫水,拖了 1~2 天沒改善就要就醫。
- 危險訊號:呼吸困難、嘴唇發紫、抽搐失去意識、頭部重創、血便血尿等,請立刻送醫,別等。
「小寶貝怎麼看起來不太舒服…要帶他去看醫生嗎?還是先在家休息、觀察一下就好?」相信很多爸媽都有過這種天人交戰的時刻。有些比較緊張的父母,只要一發現孩子不對勁,就急得像無頭蒼蠅,反而先亂了手腳。其實這時候要做的第一件事,就是「別慌張」:先讓自己冷靜下來,才有辦法判斷病情到底有沒有嚴重到需要就醫。
下面整理幾個小孩最常遇到的狀況,幫你在當下快速判斷:什麼時候可以再等等看,什麼時候該找醫生。
感冒發燒:燒到什麼程度該就醫?
關鍵看「退燒藥壓不壓得下來」加上「孩子的精神狀態」。感冒在小孩身上幾乎是家常便飯,大多是一般的輕微感冒,不外乎鼻塞、流鼻水或咳嗽。許多家庭都會備著吸鼻器、生理食鹽水滴鼻劑(saline drops),或常備的小兒感冒藥來舒緩寶貝的不適。
遇到孩子輕微發燒,有些父母會依醫師或藥師指示,給孩子吃家裡常備的兒童退燒藥(常見成分像是 Paracetamol、Acetaminophen,也就是俗稱 Panadol 那類)。但要特別留意:如果退燒藥吃了還是壓不下來,反而連續高燒 1 到 2 天,而且孩子的活動力開始變差、整個人懶懶沒精神,甚至冒出拉肚子、頭暈或嘔吐,這時就該停掉家裡的退燒藥,盡快帶去看醫生。畢竟造成發燒的原因百百種,有可能是其他疾病的併發症或感染引起的,不能只當成單純感冒來處理。
孩子一直拉耳朵、揉耳朵,是怎麼回事?
有可能是耳朵受到感染了,要請醫生看過比較保險。如果發現孩子老是拉扯或揉搓耳朵,爸媽就要多留意。這種狀況千萬別自己給孩子吃抗生素,應該盡快就醫檢查,以免拖久了影響到聽力。
拉肚子或嘔吐,在家能先做什麼?
先幫孩子補水、補電解質,同時觀察有沒有改善。當孩子一直拉肚子或嘔吐,身體會流失大量水分和熱量,造成體內電解質失衡。爸媽可以在家準備「電解質補充液」(也就是葡萄糖加電解質的補液,不是一般的運動飲料喔),幫孩子把流失的電解質補回來、緩解不適。如果拉了一兩天還是沒有好轉,甚至越來越嚴重,就要趕快就醫,以免脫水。
哪些情況必須「立刻」送醫?
有些狀況沒有在家觀察的餘地,一旦出現就要馬上送醫,千萬別猶豫而錯過黃金時間:
- 嚴重頭部受創,或傷口不斷出血。
- 抽搐、癲癇發作,或失去意識。
- 嚴重燒燙傷或外傷。
- 血尿、血便。
- 嘴唇顏色發紫、呼吸困難、心跳異常過快。
- 不斷尖叫哭鬧,怎麼安撫都停不下來。
說到底,把這些觀察重點記在心裡,不是要爸媽自己當醫生,而是讓你在孩子生病的當下不至於手忙腳亂,知道什麼時候可以再等一下、什麼時候該立刻出門。真的判斷不來的時候,相信自己的直覺,打通電話問問醫師或護理師,永遠比一個人硬撐著觀察來得安心。



