感覺統合失調怎麼辦?居家活動設計指南:提升本體覺、平衡與觸覺發展

重點摘要

  • SPD 是什麼:感覺統合失調是大腦無法順利整合身體內外的感覺訊息,需要兒童職能治療師(OT)擬定的專業治療計畫。
  • 居家活動的定位:家長每天安排針對性的小活動,可以補強孩子較弱的感官,但只是輔助,無法取代專業治療。
  • 本體覺:用推車、負重、「包春捲」緊裹等方式,讓孩子清楚感受到關節和肌肉在出力。
  • 平衡與觸覺:盪鞦韆、旋轉、游泳刺激前庭;光腳走草地、玩沙與黏土,豐富觸覺經驗。
  • 作息安排:固定的一日流程(晨起按摩、午後運動、睡前放鬆)能幫孩子穩定情緒。

感覺統合失調(SPD)是什麼?居家活動幫得上忙嗎?

感覺統合,是大腦把來自身體內部和外界的各種感覺訊息整合在一起、再讓我們做出正確反應的系統。有「感覺統合失調症」(Sensory Processing Disorder,以下簡稱 SPD)的孩子,需要配合兒童職能治療師(occupational therapy,以下簡稱 OT)為他量身擬定的治療計畫。同時,家長也可以在家裡每天安排一些針對孩子較弱環節的小活動,幫他一點一點把失去的那一塊補回來。

幼兒透過推車與互動遊戲進行感覺統合訓練

本體覺較弱,可以安排哪些活動?

本體覺是大腦對身體內部的感知,像是關節、肌肉的位置與施力。本體覺較弱的孩子,對自己「正在出力」這件事感覺比較模糊,所以可以多安排「用力」的活動,讓他清楚感受到身體在動。

  • 2~5 歲幼兒:讓他自己推嬰兒車,或給一台裡面裝了東西的推車,感受重量;也可以玩「三明治」「包春捲」的遊戲,用枕頭緊緊壓住他的手臂和雙腿,或用小毯子把他整個人裹起來,像捲一條春捲一樣。那種被穩穩包覆的壓力,對很多孩子來說反而特別安心。
  • 學齡兒童:多跳,家裡如果有蹦床就更好;多做推和拉的事,例如幫忙用吸塵器、把一疊書從這個房間搬到另一個房間。
  • 青春期以上:多做拉伸和推舉,例如吊單槓把身體往上帶、對著牆做伏地挺身,或一些簡單的負重訓練。

如何訓練孩子的平衡覺?

平衡覺較弱的孩子,可以多做「旋轉」相關的動作,刺激內耳的前庭系統。

  • 幼兒:從盪鞦韆開始就很好。
  • 大一點的孩子:旋轉之餘可以練練倒立;遊樂場的旋轉木馬大小孩都適合玩。也很推薦游泳和跳舞:在水裡多翻滾、跳舞時多轉圈,都是很自然的平衡練習。

觸覺太敏感或太遲鈍,怎麼幫孩子適應?

觸覺包括皮膚表層和身體內部的感受,連口腔內部都算在內:有些孩子吃東西特別困難,其實和口腔觸覺有關。觸覺失調的孩子,重點是多讓他接觸不同的材質,慢慢拓寬他能接受的範圍。

  • 幼兒:可以喝點加了果汁調味的蘇打水,讓他感受氣泡在嘴裡跳動的感覺。
  • 大一點的孩子:鼓勵他親近自然,光著腳在草地上走;準備沙子、黏土這類玩具,讓他用手指沾顏料畫畫;也可以玩「換裝遊戲」,穿上各種材質的衣服,去感受不同的觸感。
  • 青春期以上:幫他培養一個和「手感」有關的興趣,例如織圍巾、捏陶土。

聽覺、視覺、嗅覺、味覺,分別可以怎麼調整?

  • 聽覺:多培養孩子對音樂的興趣;同時,給他一點「控制權」。這類孩子常對突然又強烈的聲音特別敏感,例如家裡開吸塵器的時候,不妨讓孩子自己去按開關,把「製造或停止聲音」的主導權交給他,焦慮往往就會減輕不少。
  • 視覺:先觀察孩子對哪一種視覺刺激特別敏感,例如某種顏色或光線,盡量幫他避開。在學校也可以和老師商量讓孩子坐前排,減少視覺上的干擾和分心。
  • 嗅覺:多讓孩子聞各種不同的氣味,還可以玩個小遊戲,蒙上眼睛,光靠聞來猜這是哪一種水果。
  • 味覺:味覺比較遲鈍的孩子,需要強一點的刺激來「喚醒」味蕾,要嘗試新食物之前,可以先給他一片薄荷葉這類味道強烈的東西。味覺異常的孩子也常常很挑食,把食物做成卡通造型、或帶著他把食物想像成遊戲裡的一員,都可能讓他更願意動口;大一點的孩子,可以邀他一起下廚,在準備的過程中慢慢卸下對食物的防備。

一天的作息可以怎麼安排?

SPD 的進步是一段長期的過程,一份固定的作息表能幫孩子穩定情緒,也讓他清楚知道接下來會發生什麼。

  • 晨間:起床時按摩腳底和背部幫他清醒,放些適合的音樂,再做幾個針對性的小活動(例如練平衡的旋轉,或抓握、舉物)。
  • 午後:放學後帶他到運動場走走,依孩子的需要做拉伸、旋轉、推車等等活動。
  • 入睡前:幫他按摩,協助身體放鬆下來,好好進入睡眠。

要特別提醒的是,居家活動始終只是輔助,父母再用心,也無法取代專業角色。SPD 的孩子一定要定期接受兒童職能治療師(OT)的評估,由家長和治療師一起合作,才能把每一步都走得最穩。

如果你希望孩子在跑、跳、攀爬、平衡這些大動作裡,得到更有系統的本體覺與前庭刺激,Oovi 的 FMS 體能課把這些練習設計成一關一關的遊戲,讓孩子在玩的過程中自然累積身體經驗。

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